新型冠状病毒感染日记暨读者朋友QA发布会

感染记录

因为看到游泳馆开门营业了，但是需要48小时核酸证明，于是上周四出门做了个核酸，就是这唯一一次不到10分钟的出门经历，让我🐑了。因为想游泳于是做核酸，然后做核酸阳了，不能游泳，我属于是那个纯纯的大怨种了。

七天里，体温监测如下，从开始发热到最后稳定退烧，还是花了3天多的时间，其中仍能观测到发热的最后一天出现了退烧与重新发热反复的现象；此外，直到今天，还是会有偶尔的体温达到37度以上的情况，有可能跟带病上班、没有得到充足休息有关，大家可以参考：

七天里，症状有三，发烧（发热）、感冒（鼻涕、鼻塞）、咳嗽（上呼吸道不舒适），再加上我自己臆测的整体不舒适感，这七天的症状大致可以量化如下，可以看到第四天至第五天真的是雪上加霜般的痛苦，但到今天仍然有咳嗽，这说明病情并没有完全消去，由于本人只服用了退烧类药物，所以其他症状都得靠免疫系统硬扛，直到康复：

药物治疗、饮食作息与建议

1. 虽然高烧与咳嗽时没法安静休息，但还是要尽可能多抓住时机睡觉休息，让体能恢复，继续与病毒战斗。
2. 多喝水，帮助代谢。建议温水，避免开水，如果问为什么避免开水，两个字——烫嘴。
3. 多喝奶吃鸡蛋补充蛋白质，蛋白质在体内转为氨基酸，可以被转为抗体及能量，供机体继续工作。
4. 退烧药可以考虑布洛芬或者泰诺，单一用药勿混用，查看药品说明书后严格按照剂量和方法服用；在服用了退烧药的基础上，还出现持续性高烧3天及以上时，请勿拖延、及时就医。
5. 多吃瓜果蔬菜，可以考虑蜂蜜水或者电解质水，除了补充身体能量外，可能对缓解咳嗽以及恢复体力会有所帮助。
6. 生病期间远离色情网站，众所周知有些运动会降低身体抵抗力。
7. 别相信什么早得早好，毒株各种变异，根本不存在什么“得一次至少管半年”的现象，在这场漫长战役中，尽量做好个人防护，避免感染。
8. 当下，物资储备计划依旧有效，我曾在食品储备计划中简单提及了关于医护和药品的储备清单，详见《食物储备清单》；另外，考虑到疫情对物流和供应链的冲击，日常食物等储备也是有必要的。
9. 当下，在身体健康、没有症状的时候，可以适量根据家中人员数量按比例配比一些药品，以防持续的病情高峰对药品供给冲击，而导致家人所需药品无法及时得到满足的情况；我们知道，供需终会平衡，但高峰期的平稳度过还依赖有备无患的一些计划。
10. 别想着休息的时候可以追剧、看书什么的，我的经历告诉我，那个时候虽然睡不踏实，但是确实连睁眼都累；多祈祷自己的免疫系统努力战斗吧。

Q&A

经过前期读者朋友们纷纷来信表述了自己内心对病毒的一些疑惑（其实没有人来信，都是我自己杜撰的），本人特此挑选了一些具有代表性的问题，在此一并解答，希望能帮助到大家。

问：我已经服用了布洛芬/泰诺，我可以拿感冒灵等冲剂辅助治疗吗？

答：能不能治好新冠不知道，但吃错了可以直接给你人送走。老老实实吃单一成分退烧药吧，别相信什么退烧/治病妙法，相信病理学，相信科学。

问：居家治疗期间不能锻炼了，身体抵抗力变差怎么办？

答：不会的，等到第4天左右你就会开始咳嗽，到时候能帮助你咳出腹肌。

问：兄弟姐妹们，有没有头一天烧到38度吃完布洛芬第二天退烧到35.5度的？

答：你的免疫系统很久没战斗了吧，这次战斗干上头了吧。

问：🐑了之后有什么忌口吗？

答：不能吃🐑肉。

问：我抗原也囤好了，药也买好了，家里也收拾干净了，就等病毒来访了，但就是还没阳怎么办？

答：别怕，虽然你没阳，但可以看看你的股票账户，说不定早就阴了。

问：🐑了之后你们嘴里会有苦的感觉吗？

答：一般来说，嘴里会苦是生病的正常症状，但也不排除有些人嘴里会变甜，喝水都觉得甜；如果不仅嘴里苦，干啥都苦，那可能不是生病带来的，而是生活带来的，摔！

人体体温调节机制与发热退烧原理概述

人体正常体温调节机制

人的体温调节中枢位于下丘脑，其特殊的神经组织可时刻检测人体的温度，并且带有已经设定好的“体温调定点”。简单来说，当体温高于体温调定点时，机体促进散热；相反，当体温较低时，机体会促进产热、减少散热。

当周围温度过高时，热感受器会被激活，进而将信息传递到大脑。当体温调节中枢的温度高于体温调定点时，其前半部分就会兴奋，通过神经系统引发人体血管扩张和排汗机能，以达到散热、降低体温的目的。这些机能主要包括增加血流量和增加排汗。增加血流量能够使血液的热量更多地通过皮肤与外界环境进行热量交换，从而将热量排出体外。如果还不足以降低温度，下丘脑则会通过多种机制调节，导致皮肤出汗，通过汗液的蒸发强行将热量带走。

当周围温度过低时，下丘脑的后半部分同样会从冷感受器接收信号，进而兴奋，并同样通过神经系统引起人体的多种机能运作，增加产热、减少热量损失，从而使体温升高。人体主要通过收缩毛细血管，减少血液与外界的热量交换，来减少热量散失。当这种方法不足以使体温升高时，人体就会通过冷颤等方式，提高细胞的代谢率，进而增加产热。

人体的体温就是通过以上两种方式的相互配合、相互作用，才能长久维持在一个稳定的水平。

炎症及发热原理

炎症反应，细胞膜磷脂在磷脂酶PLA2作用下释放花生四烯酸（AA），花生四烯酸经COX作用生成前列腺素(PG）和血栓素（TXA2），然后又有一系列酶的作用生成白三烯（LG）、脂氧素、羟基环氧素等炎症因子。前列腺素(PG)在炎症反应中活性很强,与白三烯一起诱导炎症细胞，趋化炎症介质，诱导免疫系统产生瀑布式连锁反应。

其中，前列腺素E2会让体温升高，另外前列腺素E2还会造成肌肉、骨骼、关节疼痛，也就是身体发热时经常会出现全身疼痛的缘故。

退烧药及其原理

退烧药是一种能降低体温、减缓发烧症状的药物。大多数退热药都有其他用途。例如美国最常见的退热药通常是布洛芬和阿司匹林，它们主要是当作镇痛药来使用的非甾体抗炎药，但也具有解热作用。

由于发烧是身体免疫反应的一部分，因此对此类药物的使用存在一些争论。

其中，以布洛芬举例，其退药原理与它的药物反应有关，人体体温调节受下丘脑控制，当布洛芬的药物反应作用于下丘脑时，下丘脑就会做出反应调低体温。

布洛芬属于非甾体类的抗炎镇痛药，是环氧化酶的抑制剂，服用后通过药物反应来抑制大脑中下丘脑花生四烯酸代谢成前列腺素E2的生成，同时还能一些抑制一些细胞因子的生成、释放，而这些细胞因子是机体致热原之一，如肿瘤坏死因子，从而发生退热效应。

简而言之，布洛芬能抑制前列腺素的合成，具有镇痛、解热和抗炎的作用。

其他参考

1. 食物储备清单
2. 防疫日记
3. 国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》
4. 世界卫生组织的《康复指导手册:COVID-19相关疾病自我管理（第二版）》